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「牛乳と便秘薬」「コーラと鎮痛剤」「アボカドと抗うつ薬」はNG! クスリの危険な飲み合わせ

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特定の指示のない限り、薬はコップ1杯の水で(depositphotos.com)

 寒暖差が激しく、体調を崩しやすいこの季節。病院で薬を処方してもらったり受診するまでではなくとも、念のために市販薬に手を伸ばす人も増えてくるだろう。

 市販薬か処方薬かを問わず、私たちが薬を飲むときは大抵、「いつ飲むか」「どれだけの量を飲むか」に注意を払う。また、薬同士に相互作用があることも認識しているから、自分の判断で複数の薬を一緒に飲むのは「危ない」と感じて避けるだろう。

 だが、薬を<どうやって飲むか>や<食品の飲み合わせ>には、割と無頓着ではないだろうか? どうやら、その辺りの事情は、海の向こうでも同じようだ。

薬はなぜコップ1杯の水で飲むべきなのか?

「米国家庭医学会(AAFP)」では、薬を飲むときの注意点として「ラベルをよく読もう」「相互作用に関する注意、指示、警告を確認しよう」といったことのほかに、次のような発信をしている。

●ほかに指示のない限り、薬はコップ1杯の水で飲もう

 手元に水がないときなど、小さな錠剤ならついそのまま飲んでしまいそうだが、水なしで飲むと薬がのどや食道にひっかかり、食道炎や潰瘍を起こすこともある。

 特にカプセルはくっつきやすいので注意が必要だ。水が少なすぎても、薬の吸収が低下したり遅くなったりして、効き目が悪くなることがある。

●指示がない限り、錠剤やカプセルは割ったり砕いたりしてはいけない
 
 効果を最大限に引き出すため、薬は中を何層にも分けるなど工夫されている。腸に働きかける薬には、胃で溶けないように周りがコーティングされている場合があるが、薬を砕くとその工夫が無駄になる。

 またカプセルを割って飲むと、胃を荒らしたりする場合もある。薬が大きくて飲みづらい場合は、医師や薬剤師に「砕いてもよいか」「別の小さい薬がないか」とたずねたほうがいいだろう。

●アルコールと一緒に飲まないこと
 
 アルコールは、薬と同様に肝臓で代謝されるため「効果が出すぎる」「効果が阻害される」「副作用が強くなる」など、悪い相互作用を引き起こす。たとえば、精神安定薬は効き過ぎて意識を失ったりする危険性がある。また、血圧降下剤は血圧が下がりすぎ、脳貧血を起こすこともある。さらに、アセトアミノフェンという解熱鎮痛薬は、お酒と一緒に飲むと強い肝毒性を示すことがある。

●サプリメントと一緒に飲むのは避けよう

 市販のサプリメントでも、成分によっては薬と同時に摂取することにより、薬の吸収を妨げたり、良くない相互作用が起きたりすることがある。たとえば、「カルシウム×強心薬」の組み合わせは結石ができやすくなる。

「鉄サプリ×甲状腺ホルモン薬」は、鉄分の吸収が妨げられてしまう。薬を服用している間は、サプリメント摂取を避けるか、事前に医師や薬剤師に確認したほうがいい。

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