安倍首相罹患の潰瘍性大腸炎、悪化すると大腸全摘出も…「ストレス」の恐ろしさ

　8月28日、安倍晋三首相が退陣を表明された。2007（平成19）年の第一次安倍政権の退陣時と同じく「潰瘍性大腸炎」の悪化が理由である。

　2012（平成24）年12月に発足した第二次安倍政権は、2008（平成20）年のリーマンショック以来のデフレでどん底にあった日本の経済状態（株価）を、「大胆な金融政策」「機動的な財政政策」「企業の成長戦略」という3本の矢、「アベノミクス」を掲げて急速に回復させ、戦後2番目に長い「71カ月」もの景気拡大期をもたらした。これまでの内閣がやりたくてもやれなかった「集団的自衛権を容認する憲法解釈変更」「特定秘密保護法制定」のほか、「インバウンド需要の創出：外国人旅行者の4倍増」「外国人労働者の受け入れ増加」などを果断に実行に移した。

　また、米国のトランプ大統領との親密さは知られているが、であるが、欧州やアジア諸国の首脳からも信頼され、G7他の会合でも国際社会の中心に立つことができた「日本で初めての総理」といってもよい。

「北朝鮮による日本人拉致」「北方領土問題」の解決や「憲法改正」の悲願は、潰瘍性大腸炎の再発によって断たれた。まさに「断腸の思い」であられただろう。

　潰瘍性大腸炎は大腸の粘膜に炎症が起こってただれ、びらんや潰瘍が起こる病気で、症状は、

（1）下血を伴う軟便や下痢

（2）腹痛

などで、一日に何度もトイレに駆け込むような人もいる。重症化すると「発熱」「体重減少」「貧血」が起きることもある。厚生労働省が指定する「難病」で、現在日本には約22万人の患者がいるとされる。とはいっても発病率は米国の半分以下。原因は不明とされるが、

（1）食生活の欧米化

（2）腸内細菌叢の変化（善玉菌の減少、悪玉菌の増加）

（3）免疫の異常

などの関与が挙げられている。しかし、その発症、悪化、再発には「ストレス」が大いに関係していることは、すべての専門家が認めるところである。安倍首相の持病の悪化も、半年以上も続く「コロナウイルス禍」への対応によるストレスが起因になったのは想像に難くない。治療としては、以下のとおり。

（1）5-ASA（アミノサリチル酸）薬の経口または直腸投与

「サラゾピリン」（サラゾスルファピリジン）は、大部分が小腸で吸収されてしまい、有効成分を大腸まで十分に届けることができない。この点を改善してつくられた薬が、「ペンタサ」や「アサコール」（メサラジン）である。

「5-ASA」による十分な効果がない場合、以下などが使用される。

（2）副腎皮質ステロイド剤の「プレドニン」（経口摂取または静脈注射）

（3）免疫抑制剤（アザチオプリン＝イムラン）の経口投与

（4）抗TNFα受容体拮抗薬（インフリキシマブ＝レミケード、アダリムマブ＝ヒュミラ）の注射

　こうした療法でも十分な効果が発現しない場合、

（5）GCAP（顆粒球除去療法）

が行われる。これは血液を体外へ取り出して、異常に活性化した顆粒球と単球（図表）を選択的に除去する装置に通し、その後、血液を体内に戻す、という療法。（1）～（5）の内科的治療で治癒せず、大量の出血や穿孔（大腸壁に穴があく）が生じた場合、

（6）外科的手法（大腸全摘術）

が行われる。

万病の一大要因が「ストレス」

　世界的な免疫学者で新潟大学医学部の教授・名誉教授を歴任された故・安保徹博士（2016年12月逝去）は、膨大な研究に基づき「ほとんどすべての病気の原因はストレスである」と主張された。心身への負担（ストレス）がかかると、自律神経のうちの「緊張の神経」あるいは「戦いの神経」といわれる交感神経が優位に働き、副腎より「アドレナリン」や「コーチゾール」が分泌されて血管が収縮して血圧が上がる。またリンパ球が減少して免疫力が低下する。

　そのほか、「顆粒球」（図表）が増加して顆粒から活性酸素が大量発生し、人体60兆個の細胞膜や遺伝子を傷害して、「炎症」「血管壁の硬化」「腫瘍」「細胞の変性」「老化」など、ありとあらゆる病気の下地をつくるというのが、安保博士のご高説であった。物理学用語であった「ストレス（stress）」を初めて医学用語として用いたカナダのハンス・セリエ博士も、「ストレスがあらゆる病気に大いに関与している」と喝破した大医学者であった。

　日本では昔から「病気」は「気の病」、「病半分、気半分」といわれる。英語の“disease”（病気）も「dis」＝（反対の意を示す接頭語）＋「ease」（安楽）より来ている。洋の東西を問わず、昔の人々は病気の発症要因として「気持ち」「精神」「ストレス」が大きく関与していることを経験から知悉していたわけである。「小さいストレスは忘れろ」「大きいストレスからは逃げよ」といわれるが、ストレス解消法としては以下があげられる。

（1）休息、睡眠を十分にとる

（2）音楽や絵画の鑑賞、書道やカラオケなどの自分の好きな趣味に没頭する

（3）親しい友人や家族との語らい、会食を行う

（4）ウォーキング、ゴルフ、テニス、水泳など、競争を伴わない、やってみて「気分の良い」運動を行う

（5）入浴、温泉、サウナ、岩盤浴などで体を温めるなどして、リラックスの神経「副交感神経」を優位に働かせる

（6）生姜やシソの葉を料理に大いに用いる

　漢方では2000年も前から生姜やシソの葉には「気を開く」（ストレスを取る）作用があるとされてきた。すりおろし生姜をみそ汁、納豆、豆腐、うどん、そば、煮物などに加えたり、熱い紅茶や白湯にすりおろし生姜と黒糖かハチミツを「うまい」と思う量を入れた生姜紅茶（生姜湯）を一日2～4杯愛飲する。シソの葉をみそ汁に入れたり、天ぷらにして食べる。

　できるものを1つでも2つでも励行されるとよい。

（文＝石原結實／イシハラクリニック院長、医学博士）